并且,麻醉药物的生效和反馈都不是即时的。

    就如古代坐镇千里之外指挥战场。

    前线千里加急送来的战报,跟真实的战场相比,已经明显滞后。

    可能发战报时还显示着大捷,等千里之外收到战报,已经兵败如山倒了,等这边再根据敌军情况调整战略,传过去的时候,又把对面打跑了……

    ……

    其二的难点,就在于胎儿自身。

    房佳佳就不必说了,她的命随时不保。

    胎儿本身也出于危险之中。

    这是所有早产儿的通病。

    早产时,孕妇的子宫下段往往形成不完全,通过子宫壁切开,进行人工破膜时,子宫肌肉往往会因为刺激而迅速收缩。

    与此同时,子宫壁增厚、宫腔容积减少。

    胎儿的娩出难度将进一步上升,而且宫内压增高之下,胎儿发生羊水误吸的几率也会高很多。

    并且,急剧收缩的子宫还可能导致胎儿出现软组织损伤、神经损伤和创伤性颅内出血等……

    这对术者又提出了极高的要求。

    ……

    “麻醉方面,就按照许医生的方案来执行,先用尼卡地平,把病人的收缩压控制在130左右,镇痛药物就选择艾司氯胺酮。

    “等开始剖宫产,就进行丙泊酚、艾司氯胺酮、罗库溴铵与瑞芬太尼的更换,用短效麻醉药联合维持麻醉状态,同时减少对胎儿的影响……”

    麻醉主任仔细思索后,长呼出一口气。

    还得是许医生啊。

    提出的麻醉方案简直是无可挑剔。

    剖宫产团队都不禁看向许秋。

    早产儿的损伤已经不可避免,这是所有剖宫早产儿都要经历的一次磨难。

    虽然房佳佳的胎儿已经够惨了,但依旧避不开早产损伤。

    只希望许医生能用精湛的手术技术,把损伤控制在最低吧。

    第一刀落下。

    许秋持刀,刀尖在下腹部横切。

    嗤嗤嗤——

    锋利的刀身进入腹部,依次切开皮肤表层、脂肪层、腹直肌腱鞘、腹部肌层、腹膜层、子宫浆膜层、子宫肌层……

    正当众人等着许秋切开最后的羊膜,见到被包裹在内部的胎儿时,许秋突然停下了。

    这一刻,剖宫产团队露出大惑不解的表情。

    怎么停了?

    紧接着,他们看到许秋手腕一翻,切开了子宫下段的肌层,然后开始分离子宫切口周围的羊膜囊。

    许秋腾出左手,以食指和中指伸入保护羊膜囊,同时继续延长子宫切口。

    两分钟后。

    薄如蝉翼的胎膜囊展现在了众人的面前。

    而内部的胎儿正蜷缩在囊中,不规律地活动着。

    看到这一幕,剖宫产团队的黎雪和孔慧霞对视一眼,都露出了震惊的目光。

    这是……En-Caule剖宫产术!

    En-Caule剖宫产,是产科的新贵。

    当然,只有少数国际医院在施行,难度很高。

    所谓的En-Caule剖宫产,别名保留胎膜囊剖宫产术,术如其名,剖宫产过程中会保留胎膜囊。

    传统手术会直接切开子宫下段肌层,刺破羊膜囊吸水后娩出胎儿。

    但保留胎膜囊剖宫产术,却是把胎膜、羊水、胎儿一齐娩出。

    像早产剖宫儿的损伤,大多是因为子宫下段形成不完全,子宫肌肉对胎儿挤压造成损伤。

    但保留完整的胎膜囊,囊内的羊水可以提供液压保护,对外界刺激都有抵抗作用,胎儿受压的情况会明显缓解,各类损伤也能降低到最小。