“这有什么考虑的,当然是跟随方医生您的脚步,您指哪儿,大家就打哪儿。 ”
李小飞第一个开口。
“就是,我们大家当然都跟着您,您可不能不要我们。 ”
江枫急忙接口,在这些人中,他是最迫切的,吴磊和林光亮几个人虽然只是实习生,可好歹要在江中院实习一年,他三个月满了走人,那时候什么好事也和他无关了。
“就是。 ”吴磊几个人急忙附和,只有叶开暂时没开口,不过却也没反对,好像有些默认的意思。
方寒也没怎么注意,依旧一边吃一边道:“那行,到时候我会把你们的名字报上去,具体由方主任把关。 ”
满打满算,方寒来医院实习了还不到二十天,论经验他就是小白,方浩洋交代了,他就例行公事报几个名字。
急诊科现在能让方寒记住名字的也就面前这几个,哦,还有一个苗大龙,不过人家苗医生那是主治医,方寒的上级医生,他也管不到。
不认识,不知道名字,那自然就没法上报了......
“谢谢方医生。 ”几个人都松了口气,看上去方寒很好说话。
方寒或许并不是很在意这个,李小飞和江枫却不得不重视,既然这个骨伤分区是因为方寒才准备建的,那么这第一批人选方主任必然会尊重方寒的意见。
“好了,开始查房吧。 ”
方寒把最后的茶叶蛋塞进嘴里,站起身拍了拍双手。骨伤分区的事情还很遥远,即便是一切顺利,那也是三五个月之后的事情了,现在他的主要目标还是尽快提升技能点,掌握更多的医疗技能。
正骨技能到了初级之后也再次分割成了好多详细的技能,骨伤分区成立,依靠初级正骨可有些扛不起大梁,如果这几个月能再获得几个骨伤方面的技能,那就更好了。
大家这两天跟着方寒查房,已经摸清楚了方寒的一些习俗,几个人都做了不少的工作,应付方寒查房期间的正常问答。
“谁来说说损伤的分类?”方寒一边给患者检查,一边随口发问。
这几天急诊科的骨伤患者正在增多,大家伙也都详细的了解了一番骨伤方面的知识。
李小飞急忙道:“骨伤根据损伤部位分类可以分为外伤和内伤,内伤是指皮、肉、筋、脉损伤,可以根据受伤的具体部位分为骨折、脱位与筋伤......根据损伤性质分类,按外力作用的性质可以分为急性损伤与慢性劳损......根据受伤的时间可以分为新伤与陈伤......”
上次方寒问答,李小飞没有答出来,这次他可是下了苦功夫了,他负责的几位患者情况他都详细的做了功课。
以前大主任或者主治医查房也会问答,但是和方寒不同,方寒问的基本上都是和当下患者病情息息相关的事情,而且绝对不会随意刁难,即便是答不上,方寒也不会说什么,这样反而让众人更有积极性。
方寒满意的点了点头,继续问:“谁来说一说皮肉筋骨病机......”
江枫急忙开口......
方寒一边听着,一边思考,一边领悟,好像听的很认真,李小飞几个人并不知道,其实有些东西他们崇拜的方医生知道的也并不是很清楚。
这几天查房,方寒发现把自己的一些疑惑在查房的时候问出来,亦或者把自己掌握的并不是很熟悉的基础理论在查房的时候问出来,可以更进一步加深理解和感悟。
这个过程不仅仅是李小飞等人学习进步的过程,同样是他自己学习进步的过程。
......
早上九点刚过,一辆警车呼啸而至,龙雅馨从警车上跳了下来,随手从车里面一拽,一位二十岁出头的青年被她从车上拉了下来。
“疼......”青年龇牙咧嘴:“我说警察同志,您能不能轻一点,我现在是伤者?”
“现在知道是伤者了?”龙雅馨抬腿踢了一脚:“快点走,早干什么去了。”
青年斜着眼睛:“我说警察同志,你再这样,小心我告你暴力执法。”
龙雅馨又是一脚:“你去啊,你去告啊,年纪轻轻不学好,学人家打架,长本事了,啊......打架也就算了,还没打过人家,丢人不丢人?”
青年脸色一垮:“龙姐姐,我这次是大意,您放心,下次我一定找回场子。”
龙雅馨又是一脚:“还下次,你还下次,再有下次我绝对关你一月,找一个黑漆漆的小单间。”
两个人一个人在后面踹,一个人在前面走,就这么进了急诊科,刚进门,迎面就碰上了叶开。
“龙警官,又送犯人过来?”叶开笑着打招呼,他对这位美女警察还是很有印象的。
“你才是犯人,你们一家都是犯人。”青年怒骂,龙雅馨又是一脚:“老实点。”
青年顿时不敢吭声。
“方寒呢?”龙雅馨问。
“方医生正在做手术呢。”叶开回答,他已经看出来了,眼前这个青年虽然走路正常,不过两条胳膊却耷拉了着,就像是两根面条,软趴趴的,两条胳膊都脱臼了。
叶开不由的打了个寒颤,这位龙警官,美则美矣,只是太暴力了。
......
治疗室里面,方寒正带着李小飞和江枫给患者治疗,患者是一位四十岁出头的中年人,在工地上干活的时候不小心摔伤,小腿骨断裂,左臂断裂。
被安排进治疗室,看到方寒进门,患者就有些打退堂鼓,他这种伤原本是准备被送去第一附属院的,是他自己强烈要求来的江中院。
在工地干了这么多年,中年人没少见一些工友受伤,因为是工伤,治疗费用方面有人负责,可类似于他这样的伤患,大多数康复之后那都是没法再继续干重活的。
一家老小都靠他一个人撑着,这要是后半辈子没办法干重活,一家人可怎么生活,以前有一位工友就是江中院给治好的,好了之后没多大影响,他才强烈要求来江中院。
可这么年轻的医生,真的靠谱吗?
方寒进了门,看了一眼患者,就很随意的向李小飞和江枫道:“无论治疗什么患者,诊断都是第一步,首先搞清楚伤患的诱因,是什么原因造成的,外感六淫还是邪毒感染,亦或者持续劳损......”
李小飞和江枫急忙点头。
方寒一边说,一边上前检查:“治疗骨伤病,除了要诊断清楚病因,还要对人体的构造非常了解,了然于胸,皮肉、筋骨、脏腑、经络、气血和津液共同组成人体这么一个有机整体,任何部位的损伤都不是单方面的原因,治疗的时候必须兼并兼顾......”
患者突然安心了不少,这位医生看上去年轻,但是专家范儿十足,而且还带着两个学生,这样的医生应该水平不低吧?在医院应该有些地位才对。
方寒继续道:“你们要学骨伤病的治疗,就要做好长期准备,骨伤病的治疗可以说是一种很讲究经验的技法,没有足够的经验,对人体构造没有过深的了解,是很难上手的,这是一个长期积累的过程。”
患者的心又开始下沉,看方寒的年纪,也就二十二三岁,这么年轻,能有经验吗?
江枫和李小飞在边上听着,趁着方寒检查的时候,江枫低声问李小飞:“方医生这么年轻,骨伤病方面的造诣就这么高,究竟怎么学的?”
李小飞低声回答:“听方医生说他小时候经常放羊,有时候羊骨折了,他就用来练手,后来他也经常自己打断羊腿用来练手......”
患者的脸色已经有些发青,这是用羊腿练的?兽医出身?
方寒回头瞪了李小飞和江枫一眼,开始询问:“这个伤怎么弄的?”
“干活的时候不小心摔的,从楼梯上摔了下来。”
“以前有没有骨折、脱臼之类的病史?”
“没有。”
“有没有高血压、糖尿病之类的?”
“没有。”
询问了一下患者的既往病史,方寒开始检查患者的伤患部位,伸手在旁边摁了摁:“疼吗?”
“疼!”
“疼吗?”
“有一点。”
“嗯,左小腿骨折,左上臂骨折,没有伤到血管,左上臂筋稍微移位。”方寒下了结论,然后问患者:“怕疼吗?”
患者看向方寒,有些不解。
“如果怕疼,就给你麻醉,如果不怕,我就开始治疗了。”方寒解释。
一般来说像不是特别复杂的骨伤,诊断的时间要比治疗的时间慢,医生大多数的时间都消耗在了诊断上,有时候为了稳妥还需要拍片确认......不是有时候,而是大多数的医生都会要求拍片确认,一方面为了更稳妥,另一方面,这也是一个进项,拍片那是要收费的。
麻醉也是一样,像眼下这种治疗,如果患者能够承受,方寒可以不麻醉进行正骨,如果患者觉得承受不了,那就麻醉一下。
之前方寒不怎么懂,苗医生特意提点了一次,在医院治疗,有时候还是要正规一些,该有的手续要有,一方面是创收,一方面也是避免麻烦。
“治疗很慢吗?”患者也有些不确定。
“还行,不快不慢。”方寒想了想道。
“那就麻醉一下吧。”
“麻醉师。”方寒让开地方,边上就有麻醉师等着,这位麻醉师还是这几天才开始跟着方寒的,不过大多数时候都打了酱油。